Ένα απρόοπτο πρόβλημα υγείας κατά τη διάρκεια ενός ταξιδιού στο εξωτερικό μπορεί να συνεπάγεται σημαντική οικονομική επιβάρυνση, ιδιαίτερα όταν ο ταξιδιώτης δεν γνωρίζει ποια δικαιώματα περίθαλψης έχει.

Η Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας (ΕΚΑΑ) διευκολύνει την πρόσβαση σε ιατρικά αναγκαία περίθαλψη κατά την προσωρινή διαμονή σε άλλη χώρα που συμμετέχει στο σχετικό ευρωπαϊκό σύστημα.

Για τους ασφαλισμένους στην Ελλάδα, η διαδικασία έκδοσης πραγματοποιείται ηλεκτρονικά μέσω του e-ΕΦΚΑ και δεν έχει κόστος.

Τι είναι η Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας

Η ΕΚΑΑ αποτελεί αποδεικτικό του δικαιώματος πρόσβασης σε ιατρικά αναγκαία περίθαλψη κατά την προσωρινή παραμονή στο εξωτερικό, με τους όρους και το κόστος που ισχύουν για τους ασφαλισμένους της χώρας υποδοχής.

Ισχύει στις 27 χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, καθώς και στην Ισλανδία, το Λιχτενστάιν, τη Νορβηγία, την Ελβετία και το Ηνωμένο Βασίλειο, σύμφωνα με τους ισχύοντες κανόνες συντονισμού της κοινωνικής ασφάλισης.

Αυτό σημαίνει ότι, εάν κατά τη διάρκεια των διακοπών ή ενός επαγγελματικού ταξιδιού χρειαστείτε ιατρική φροντίδα που δεν μπορεί να περιμένει μέχρι την επιστροφή σας, η κάρτα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόσβασή σας στις καλυπτόμενες υπηρεσίες.

Προσοχή: Δεν σημαίνει ότι όλες οι ιατρικές υπηρεσίες παρέχονται δωρεάν. Εάν οι ασφαλισμένοι της συγκεκριμένης χώρας καταβάλλουν συμμετοχή, μπορεί να χρειαστεί να την καταβάλετε και εσείς.

Ποιοι δικαιούνται την κάρτα

Η Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας χορηγείται στους δικαιούχους που πληρούν τις προϋποθέσεις ασφαλιστικής κάλυψης.

Για την ηλεκτρονική έκδοση μέσω e-ΕΦΚΑ απαιτείται, κατά κανόνα, ενεργή ασφαλιστική ικανότητα.

Η διαδικασία μπορεί να αφορά τόσο άμεσα ασφαλισμένους όσο και προστατευόμενα μέλη της οικογένειας, εφόσον πληρούνται οι προβλεπόμενες προϋποθέσεις.

Εάν δεν εμφανίζεται ενεργή ασφαλιστική ικανότητα, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να ελέγξει την ασφαλιστική του κατάσταση πριν προχωρήσει.

Πώς εκδίδετε την ΕΚΑΑ βήμα προς βήμα

Η αίτηση μπορεί να γίνει ηλεκτρονικά, χωρίς επίσκεψη σε υπηρεσία.

Βήμα 1: Μπείτε στην ηλεκτρονική υπηρεσία

Αναζητήστε την υπηρεσία «Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας» στο gov.gr ή στον e-ΕΦΚΑ.

Βήμα 2: Συνδεθείτε με τους προσωπικούς σας κωδικούς

Η είσοδος πραγματοποιείται μέσω της προβλεπόμενης διαδικασίας ταυτοποίησης με κωδικούς Taxisnet.

Βήμα 3: Επιλέξτε τον δικαιούχο

Συμπληρώστε ή επιβεβαιώστε τα στοιχεία που ζητά η εφαρμογή, μεταξύ των οποίων ο ΑΜΚΑ, και επιλέξτε εάν η αίτηση αφορά άμεσα ή έμμεσα ασφαλισμένο.

Βήμα 4: Ελέγξτε προσεκτικά τα προσωπικά στοιχεία

Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται στη λατινική γραφή του ονοματεπωνύμου, ώστε τα στοιχεία να συμφωνούν με τα ταξιδιωτικά σας έγγραφα.

Ελέγξτε επίσης τη διεύθυνση στην οποία θα αποσταλεί η κάρτα.

Βήμα 5: Υποβάλετε την αίτηση

Μετά την επιτυχή ολοκλήρωση της διαδικασίας, μπορείτε να εκτυπώσετε το Πιστοποιητικό Προσωρινής Αντικατάστασης.

Η φυσική κάρτα αποστέλλεται στη δηλωμένη ταχυδρομική διεύθυνση.

Ταξιδεύετε αύριο; Υπάρχει λύση χωρίς να περιμένετε την κάρτα

Αυτό είναι το σημαντικότερο σημείο για όσους έχουν προγραμματίσει ταξίδι τις επόμενες ημέρες.

Δεν είναι απαραίτητο να περιμένετε την ταχυδρομική παραλαβή της κάρτας, εφόσον έχει εκδοθεί το Πιστοποιητικό Προσωρινής Αντικατάστασης (ΠΠΑ).

Το πιστοποιητικό εκδίδεται μετά την επιτυχή ηλεκτρονική αίτηση και μπορεί να εκτυπωθεί άμεσα.

Λειτουργεί ως προσωρινό αποδεικτικό των αντίστοιχων δικαιωμάτων για το χρονικό διάστημα ισχύος του.

Έτσι, κάποιος που αναχωρεί σύντομα μπορεί να έχει μαζί του το πιστοποιητικό, χωρίς να χρειάζεται να περιμένει την αποστολή της φυσικής κάρτας.

Είναι σημαντικό να ελέγξει την ημερομηνία ισχύος που αναγράφεται στο έγγραφο και να το έχει διαθέσιμο κατά τη διάρκεια του ταξιδιού.

Πόσο κοστίζει και πότε φτάνει

Η έκδοση της ΕΚΑΑ είναι δωρεάν.

Δεν χρειάζεται να πληρώσετε ιδιωτική ιστοσελίδα ή μεσάζοντα για την υποβολή της αίτησης.

Σύμφωνα με το Εθνικό Μητρώο Διοικητικών Διαδικασιών, ο ενδεικτικός χρόνος παραλαβής της κάρτας είναι περίπου δέκα ημέρες. Πρόκειται για εκτίμηση και όχι για εγγυημένη ημερομηνία παράδοσης.

Γι’ αυτό, όταν η αναχώρηση πλησιάζει, το προσωρινό πιστοποιητικό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο.

Τι καλύπτει η κάρτα και τι όχι

Η ΕΚΑΑ καλύπτει την ιατρικά αναγκαία περίθαλψη που παρέχεται στο πλαίσιο του δημόσιου συστήματος ή από παρόχους ενταγμένους στο αντίστοιχο σύστημα της χώρας προσωρινής διαμονής.

Η αναγκαιότητα της περίθαλψης κρίνεται με βάση την κατάσταση του ασθενούς και τη διάρκεια της παραμονής του. Δεν περιορίζεται αποκλειστικά σε περιστατικά άμεσου κινδύνου για τη ζωή.

Ωστόσο, η κάρτα δεν αντικαθιστά την ταξιδιωτική ασφάλιση.

Ειδικότερα, δεν καλύπτει αυτομάτως:

• Ιδιωτικές ιατρικές υπηρεσίες εκτός του καλυπτόμενου συστήματος.
• Τα έξοδα επαναπατρισμού ή ειδικής μεταφοράς στην Ελλάδα.
• Απώλεια ή κλοπή αποσκευών και άλλους ταξιδιωτικούς κινδύνους.
• Ταξίδι με αποκλειστικό σκοπό τη λήψη προγραμματισμένης ιατρικής θεραπείας.

Επίσης, δεν απαλλάσσει απαραίτητα από συμμετοχές ή χρεώσεις που ισχύουν για τους κατοίκους της χώρας όπου παρέχεται η περίθαλψη.

Τι γίνεται αν χρειαστείτε γιατρό στο εξωτερικό

Εάν παρουσιαστεί πρόβλημα υγείας κατά τη διάρκεια του ταξιδιού, αναζητήστε πάροχο υγείας που συμμετέχει στο δημόσιο ή στο αντίστοιχο καλυπτόμενο σύστημα της χώρας.

Επιδείξτε την ΕΚΑΑ ή το Πιστοποιητικό Προσωρινής Αντικατάστασης μαζί με τα στοιχεία ταυτοποίησής σας.

Εάν χρειαστεί να πληρώσετε, κρατήστε τις αποδείξεις και τα σχετικά ιατρικά έγγραφα, καθώς ενδέχεται να υπάρχει δυνατότητα επιστροφής μέρους των εξόδων, ανάλογα με τους κανόνες που ισχύουν.

Πού κάνετε την αίτηση

Για την έκδοση και την επίσημη ενημέρωση χρησιμοποιήστε αποκλειστικά τις αρμόδιες δημόσιες υπηρεσίες:

gov.gr: https://www.gov.gr/

e-ΕΦΚΑ: https://www.efka.gov.gr/

Ευρωπαϊκή Επιτροπή – Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας: https://employment-social-affairs.ec.europa.eu/